چگونه به نوزاد نارس خود شیردهیم؟

به نوزادانی  که قبل از اتمام هفته 37  بارداری زنده به دنیا می آیند نارس گفته می‌شود. نوزادان نارس نیازهای تغذیه‌ای خاصی دارند و اغلب برای رشد نیاز به حمایت بیشتری نسبت به تغذیه نوزاد نرمال دارند.حمایت از شیردهی و مراقبت های اولیه برای عفونت ها و مشکلات تنفسی نوزادان نارس بسیار مهم است.

زایمان زودرس بر اساس سن حاملگی به سه دسته تقسیم می‌شوند :

• بسیار زودرس (کمتر از 28 هفته)
•  زودرس (28 تا کمتر از 32 هفته)
• نارس متوسط  (32 تا 37 هفته)

در ادامه درباره‌ی روش تغذیه و شیردهی نوزدان نارس خواهیدخواند.

شروع و زمان تغذیه‌ی نوزاد نارس

تغذیه‌ی نوزادان نارس،باید از روز اول یا حتی در 6- 12 ساعت اول، شروع شود. باید تقریبا هر 2-3 ساعت یکبار تغذیه شوند.بسته به گرسنگی نوزاد، این مدت ممکن است گاهی کمتر از 2 ساعت و گاهی 4 ساعت باشد.حجم شیری که معده نوزادان نارس در هر بار تغذیه می تواند بگیرد بسیار کم است و شیر مادر به راحتی هضم می شود. طبیعی است که نوزادان بین 8 تا 12 بار در یک دوره 24 ساعته، از جمله حداقل یک بار در شب، شیر بخورند.وزادان نارس یا بیمار ممکن است کمتر بتوانند نیاز خود به شیر را بیان کنند. این دو چیز در کنار هم به این معنی است که واحدها اغلب از برنامه‌های تغذیه استفاده می‌کنند، با جدول زمانی تغذیه‌ها هر دو، سه یا حتی چهار ساعت.

روش‌های تغذیه‌ی نوزاد نارس

• تغذیه وریدی نوزاد نارس

نوزادانی که نارس بسیار زودرس هستند ممکن است برای شروع نیاز به تغذیه وریدی (IV) داشته باشند. یک مایع حاوی مواد مغذی مستقیماً وارد رگ نوزاد شما می شود.

• از طریق لوله تغذیه 

نوزادان به طور معمول تا حدود 34 تا 36 هفته بارداری نمی‌توانند  مکیدن، بلع و تنفس مورد نیاز برای تغذیه را به طور همزمان انجام دهند.اگر کودک قبل از این زمان به دنیا آمده باشد، ممکن است برای شروع نیاز به شیر مادر از طریق لوله تغذیه داشته باشد. این از طریق بینی یا دهان آنها به معده آنها می رود.مادران می توانند از طریق دوشیدن شیر خود از طریق شیردوش، شیر مورد نیاز نوزاد نارس را تامین کنند.هم چنین دوشیدن شیر اولیه مادر(آغوز) در رشد نوزاد نارس و رساندن مواد مغذی به او بسیار موثر است.

اهمیت تغذیه‌ی نوزاد نارس با شیر مادر 

شیر مادر برای کودک شما در هر سنی مهم است. دادن شیر مادر به نوزاد نارس برای سلامتی او و شما نیز مفید است.نوزادان نارس در معرض عفونت هستند شیر مادر،به محافظت از کودک شما در برابر عفونت ها، به ویژه روده او کمک می کند.و حاوی هورمون ها، مواد مغذی و فاکتورهای رشد است که به رشد و تکامل نوزاد کمک می کند.همین‌طور  هضم شیر مادر برای نوزاد نارس بسیار راحت تر از شیرخشک است.

چگونگی شیردهی مادر به نوزاد نارس

هنگامی که نوزادان به اندازه کافی خوب شدند که بدون کمک دستگاه تنفس کنند. می توان آنها را مستقیم از طریق سینه تغذیه کرد. نوزادان کوچک‌تر  هنوز باید مقداری از شیرشان را از طریق لوله‌های تغذیه دریافت کنند، اما این روش به شما و کودکتان اجازه می‌دهد به آرامی شیر دادن را با هم یاد بگیرید.

ممکن است به هنگام شیردادن، نوزاد نارس شما به خواب برود،این به این معنا نیست که شیر خوردن برای آنها طاقت فرساست یا دارند اذیت می شوند بلکه به این دلیل است که آنها بسیار کوچک هستند و در آغوش شما احساس آرامش می‌کنند.شما می توانید از طریق:

• کشیدن دستمال خیس بر روی صورت آنها
• قلقلک دادن کف پای آنها
• فوت کردن به صورت نوزاد
• فشار دادن سینه- که باعث تسریع جریان شیر می شود.

به نوزاد کمک کنید تا هوشیار بماند و به شیر خوردن ادامه دهد.

وضعیت مناسب شیردهی مادر به نوزاد نارس

شیردهی در وضعیت گهواره‌ای( cross-cradle)

وضعیت گهواره‌ای موقعیت مناسبی برای شیردهی نوزادان است. این به شما امکان می دهد سر کودک را کنترل کنید. در این وضعیت، می‌توانید مستقیماً روی یک صندلی راحت با دسته‌های تکیه‌گاه بنشینید.

• اگر از سینه ی راست تغذیه می کند با دست چپ و اگر از سینه چپ تغذیه می‌کندبا دست راست، سر نوزاد را نگه دارید.
•  با دست دیگر،زیر سینه خود را به حالت  U شکل حمایت کنید.
• دهان نوزاد را به سمت سینه خود هدایت کنید.
•  به جلو خم نشوید. در عوض،نوزاد را نزدیک سینه خود قرار دهید. 

شیردهی در وضعیت زیر بغلی(under arm)

•  پشت سر نوزاد خود را نگه دارید.
• اگراز سمت راست تغذیه می‌کند با دست راست و اگر از سمت چپ تغذیه می کند با دست چپ، سر نوزاد خود را نگه دارید.
• از یک بالش برای بالا بردن نوزاد و نزدیک تر شدن نوزاد به سینه کمک بگیرید.

حمایت از سلامتی و رشد نوزاد نارس بسیار مهم است و نیاز به توجه خاص و ویژه تری نسبت به نوزادی که به موقع متولد شده دارد.ولی باید به خاطر داشت که سلامت مادر نیز در این مرحله بسیار مهم است.هر چه بهبودی پس از زایمان در آسایش پیش رود، قدرت و انرژی بیشتری خواهد داشت تا بیشتر  در مراقبت از نوزاد خود مشارکت کند.